“爸爸AB型妈妈A型女儿O型”登上热搜，这些情况可能生出血型“不匹配”的孩子→ - 赛马四连环

近日，“爸爸AB型妈妈A型女儿O型”的话题引发热议，有网友质疑其可能性，医生回应称确有可能。

南方医科大学深圳医院公布的一起案例显示，王先生拿着女儿的血型报告，来到血液内科门诊，向医生提出了自己的困惑。

在解答前，先了解血型基础知识：

血型是指红细胞、白细胞、血小板等血液成分表面的抗原类型。其中，最常见的ABO血型是红细胞血型系统的一种，也是人类最早确认的血型系统。ABO血型由常染色体上的A、B、O三个等位基因决定，A和B为显性基因，O为隐性基因，它们遵循遗传规律传递。

在一对常染色体的相对位点上，A、B、O三个等位基因均可轮换占据，因此可组合成6种基因型：AA、AO、BB、BO、AB、OO。根据遗传学原理，AO基因组合只表现A基因的表型，血型为A型。所以6种基因型只能表现为以下4种血型。

配偶的血型组合直接影响子女的可能血型。依据遗传学规律，不同血型组合的父母会产生以下子女血型可能性：

在开头案例中，按常规遗传学规律，父母分别为AB型和A型时，他们不可能生出O型血孩子。那么这是怎么回事呢？

检测结果显示，王先生是顺式AB，即CisAB血型（基因型为CisAB/O）。

普通AB型的人，A基因和B基因分别位于两条染色体上，生育时，要么传递A，要么传递B。

而CisAB的人，A基因和B基因位于同一条染色体上，因此他的两条染色体，一条是“A+B”，另一条是“O”。

传递给后代时，要么将“A+B”整体打包送出，要么送出“O”。

回到这个案例，爸爸王先生是CisAB/O，可以送出“O”；妈妈是A型，但携带“O”基因，也能送出“O”。

女儿从父母各获得一个“O”，自然就是O型。

除了CisAB血型，还有以下情况，也可能生出血型“不匹配”的孩子。

孟买血型或类孟买血型

这种血型的“戏法”发生在更上游的步骤。通常认为A型血的人红细胞上有A抗原，B型血有B抗原。但无论是A还是B抗原，都需要一个“地基”——H抗原才能构建。而O型血的人，只是未在H抗原上添加A或B修饰，但H抗原本身完整。

“孟买血型”的人则不同，他们因基因突变，连构建H抗原的“地基”都没有。因此，无论他们携带A、B还是O基因，最终都无法在红细胞表面表达出任何A或B抗原。在常规血型检测中，他们会被误判为O型。当这种“假O型”的人与真正O型的人结婚时，如果他们实际携带A或B基因，孩子就可能继承这些基因，并从另一方获得正常H抗原基因，从而表达出A型或B型血。此前就有案例，O型血母亲和B型血父亲生出AB型孩子，因母亲为孟买型。

弱抗原（亚型）

表现为红细胞膜上A、B抗原数量减少和抗原表位异常，影响血清学特点并具备遗传学基础，弱抗原（亚型）通常需深入进行特殊血清学实验，并由分子生物学检测后最终判定。

在家系遗传中，若父母一方为弱抗原（亚型），仅行常规检测时，易漏检被误判为O型；当另一方为O型，子女就可能出现除O型外的血型情况，这正是因携带弱抗原（亚型）的亲代基因遗传所致，符合遗传学规律。这类似于一个赛马四连环的遗传过程：每一步都需精准匹配，才能最终呈现不寻常的血型结果。

来源：中国新闻网综合南方医科大学深圳医院、广州日报、广东省人民医院检验科、科普中国、“宝鸡献血”公众号等